腹膜透析和血液透析，在肾功能不全需要透析的时候，该怎么选择呢？很多人这时候就是有困惑的，首先两者不存在谁好谁坏，但两者之间各自有它的优点和缺点，首先血液透析在我们国家是开展的最普遍的，血液透析的特点就是说由于有机器的帮助，所以对尿*症*素，尤其是小分子*素的清除是非常强大的，血液透析后血里面的尿素、肌酐的水平是会明显的下降的，病人血液透析后，消化道功能的改善也是非常明确的，但是血液透析有自己的一个问题，一是血液透析要建一个血管通路，而血管通路对年轻病人、血管条件好的人不成问题，但是如果是老年人或者有糖尿病的基础，血管条件不好的时候，这血管通路对这些病人就是一个大问题，没有血管通路，不能保证血流量，就难以保证透析的质量，另外因为血液透析是间断的，大部分病人常规的是一周三次，一次四小时到4.5个小时，是集中一段时间很迅速的去清除你的*素，同时也是清除你体内的多余的水分，它是短时间内清除，所以可能会导致体内的内环境在短时间内有一个比较剧烈的变化，它会对心脏会造成一定的负荷，另外在短时间的清除水分，对透析病人的残余肾功能的保持也会有一些影响。
腹膜透析对中分子物质清除效果比较好，可以最大程度的保护患者残存的肾功能。再一个是操作比较简单，不需要复杂设备，容易掌握，时间自定，可以居家操作，医院，比较方便，对水那甲醛的限制较为宽松，可以适当喝水。缺点是腹膜透析容易发生腹膜炎，每天都需要透析，一般需要每天需要得到五次，对小分子*素形成能力比较差，检查的时候经常积酐在以上，它也需要手术做一个腹膜内透析插管。还有一个缺点就是容易丢失蛋白质，发生低蛋白血症。
因此，具体那种透析方式一定要结合自身情况，在医生的建议下正确进行。