胃癌腹膜转移，为什么一发现就是晚期？
胃癌发生腹膜转移，在当前来讲仍然是治疗胃癌的一个难点。胃癌的腹膜转移一旦发现，就是晚期，不管是初次诊断，还是手术后出现的转移，为什么一发现就是晚期呢？
因为胃癌腹膜转移，在转移初期很难诊断。胃癌的腹膜转移，一开始不会形成肿块，所以一般的增强CT、核磁共振等检查项目很难发现，就算PET-CT也几乎发现不了。随着胃癌的进展，慢慢地会出现腹水，但少量的腹也是很难发现转移。
当转移进一步发展，症状越来越明显时，诊断转移容易了，但是病情却很严重了，所以一旦发现转移，基本上就是晚期。
胃癌腹膜转移，还有手术根治的机会吗
不管什么途径造成的胃癌腹膜转移，绝大部分情况下，是失去了根治手术的机会。为什么呢？因为面对胃癌的腹膜转移，手术并不能完整全部地，剥离腹腔脏层和壁层腹膜。基本只能通过药物治疗，比如化疗、靶向、免疫疗法等等。
当然尽管绝大部分失去了根治手术的机会，但还是有一部分的腹膜转移患者，通过积极恰当科学的全身治疗后，比如化疗+靶向治疗、免疫治疗、灌注化疗后，再次检查显示胃癌腹膜转移消失，在这种情况下，可以有根治手术机会的，甚至还有治愈的机会。
不过绝大部分的腹膜转移患者，针对他们的的治疗方案，主要还是静脉化疗+灌注化疗。当然化疗的疗效，因为个体不同，会有很大的差异。
假如对化疗敏感，控制效果就会比较好，症状也会明显缓解，生存期也会得到延长，生活质量会得到改善。但是如果对化疗不敏感的，那控制效果就会比较差。