系统回顾和个体患者数据荟萃分析表明，BRCA1/2致病变异携带者伴有浆液性输卵管上皮内癌，在减少输卵管卵巢切除术风险的情况下，腹膜癌患病风险增加。与无浆液性输卵管上皮内癌相比，浆液性输卵管上皮内癌发生腹膜癌的危险比(HR)为33.9。有浆液性输卵管上皮内癌的输卵管-卵巢切除术后5年和10年发生腹膜癌的风险分别为10.5%和27.5%，而无浆液性输卵管上皮内癌的女性为0.3%和0.9%。很重要的是,女性是了解这个风险增加的米兰达博士p.Steenbeek内梅亨大学医疗中心内梅亨健康科学研究所妇产科学系在奈梅亨,荷兰和同事发现年3月18日发表在《临床肿瘤学》杂志上。
系统回顾和个体患者数据荟萃分析表明，BRCA1/2致病变异携带者伴有浆液性输卵管上皮内癌，在减少输卵管卵巢切除术风险的情况下，腹膜癌患病风险增加。与无浆液性输卵管上皮内癌相比，浆液性输卵管上皮内癌发生腹膜癌的危险比(HR)为33.9。有浆液性输卵管上皮内癌的输卵管-卵巢切除术后5年和10年发生腹膜癌的风险分别为10.5%和27.5%，而无浆液性输卵管上皮内癌的女性为0.3%和0.9%。很重要的是,女性是了解这个风险增加的米兰达博士p.Steenbeek内梅亨大学医疗中心内梅亨健康科学研究所妇产科学系在奈梅亨,荷兰和同事发现年3月18日发表在《临床肿瘤学》杂志上。
在一般人群中，女性患上皮性卵巢癌的终生风险为1.3%，但这种风险平均为44%的BRCA1女性和17%的BRCA2致病性变异女性直至80岁。及时降低风险的输卵管卵巢切除术是最有效的预防方法，可将上皮性卵巢癌风险降低高达96%。为优化降低风险，建议BRCA1/2致病性变异携带者在35-40岁和40-45岁接受降低风险的输卵管卵巢切除术。尽管显着降低了风险，但发生腹膜癌病的风险仍然存在。目前，尚不清楚哪些患者在降低风险的输卵管卵巢切除术后发生腹膜癌病的风险最高。
作者在背景中写道，腹膜癌病的病因尚未明确。它被认为源自盆腔腹膜作为次级苗勒系统。然而，在提示非浸润性浆液性输卵管上皮内癌作为高级别浆液性癌的前兆后，随着对输卵管上皮的
由于浆液性输卵管上皮内癌病变相当罕见，因此仅发表了描述BRCA致病性变异携带者与浆液性输卵管上皮内癌的随访的小系列文章。为了阐明BRCA致病性变异携带者患有浆液性输卵管上皮内癌的风险降低输卵管卵巢切除术的腹膜癌病风险，作者提出了系统评价和个体患者数据荟萃分析，这在分析事件发生时间时特别有用结果，例如腹膜癌病的风险，因为HR和风险预测可以独立于研究报告进行计算。此外，可以直接评估效果修饰符。
在系统回顾和个体患者数据荟萃分析中，研究小组调查了患有和未患有浆液性输卵管上皮内癌的女性在降低输卵管卵巢切除术风险的情况下发生腹膜癌病的风险。年9月之前对EMBASE、MEDLINE和Cochrane图书馆进行的系统评价中确定的研究补充了来自3个中心的未发表数据。主要结果是BRCA致病性变异携带者伴有和不伴有浆液性输卵管上皮内癌的腹膜癌风险HR降低输卵管卵巢切除术的风险，以及相应的5年和10年风险。主要分析基于单阶段Cox比例风险回归，研究中存在脆弱的术语。
从17项研究中，可获得3,名女性的个体患者数据，其中名患有降低输卵管卵巢切除术风险的浆液性输卵管上皮内癌。与没有浆液性输卵管上皮内癌的女性相比，浆液性输卵管上皮内癌女性在随访期间发生腹膜癌的估计HR为33.9（95%置信区间[CI]15.6至73.9，p0.）。对于患有浆液性输卵管上皮内癌的女性，发生腹膜癌病的5年和10年风险分别为10.5%（95%CI6.2至17.2）和27.5%（95%CI15.6至43.9），而相应的风险为0.3%(95%CI0.2至0.6)和0.9%(95%CI0.6至1.4)用于降低输卵管卵巢切除术风险的无浆液性输卵管上皮内癌的女性。
接受额外分期手术或化疗的浆液性输卵管上皮内癌患者均未发生腹膜癌病，但有关额外治疗的数据不足以提供临床建议。
作者得出结论，BRCA1/2致病性变异携带者患有浆液性输卵管上皮内癌，在降低输卵管卵巢切除术的风险下发生腹膜癌病的风险增加。这种风险在10年后随着时间的推移增加高达27.5%，而在风险降低的输卵管卵巢切除术中没有浆液性输卵管上皮内癌的女性的相应风险仅为0.9%。重要的是要让女性了解这种增加的风险，未来的研究应集中在浆液性输卵管上皮内癌、腹膜癌病病因和浆液性输卵管上皮内癌诊断后的临床管理方面的前瞻性数据收集。