好大夫教育立足医考培训界11年，凭借的是丰富的教学经验和雄厚的师资力量！11年来，“携手好大夫，医考难不住”在中原大地家喻户晓！加入好大夫教育，将是您年最重要最正确的决定！
每日一练1西医（外科）
患者，女，30岁，低热、腹胀、腹痛1个月。查体：腹部弥漫压痛，揉面感，移动性浊音阳性，对诊断最有意义的检查是
A.腹腔穿刺抽液检验
B.血常规
C.结核菌素试验
D.血清结核抗体
E.血沉
A
该患者考虑是结核性腹膜炎，腹腔穿刺抽液查结核杆菌最有意义。故选A。
患者，女，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热、夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛,肝脾未触及，腹水征（+），腹水检验：比重1.，蛋白25g/L,白细胞0.7×/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3×/L。本例最可能诊断是
A.结核性腹膜炎
B.原发性腹膜炎
C.癌性腹膜炎
D.巨大卵巢囊肿
E.肝静脉阻塞综合征
A
本病例的特点：①患者青壮年，女性；②有结核*血症，主要是发热与盗汗；③伴有腹痛、腹水征（+）、腹部压痛、腹壁柔韧感；④腹水为渗出液性质，以淋巴细胞为主。最可能是结核性腹膜炎。故选A。
判断疝是否绞窄的依据是
A.疝内容物是否有血循环障碍
B.疝局部是否有红肿或疼痛
C.疝内容物是否能完全回纳
D.嵌顿时间的长短
E.有无肠梗阻表现
A
①嵌顿性疝和绞窄性疝都有疝内容物的嵌顿而不能回纳腹腔，但前者嵌顿的疝内容物（如肠管）没有动脉性血运障碍，后者嵌顿的疝内容物有动脉性血运障碍。这是判断嵌顿疝是否绞窄的关键依据。②无论嵌顿性疝，还是绞窄性疝，嵌顿的局部都可有红肿疼痛；疝内容均不能回纳腹腔；若嵌顿的疝内容物为肠管,均可有肠梗阻表现。因此BCE项都不是判断疝是否绞窄的依据。③嵌顿时间长短也不是判断疝是否绞窄的依据,因为儿童疝因疝环组织柔软，嵌顿很长时间也很少绞窄,但成人疝可能嵌顿3～4小时即已发生绞窄。
2中医（望舌）
温病热入营血的舌色是
A.淡紫舌
B.淡白舌
C.绛紫舌
D.青紫舌
E.淡红舌
A
淡白舌*腻苔，舌色淡白主虚寒，而苔*腻又主湿热，舌色与舌苔反映的病性相反，但舌质主要反映正气，舌苔主要反映病邪，若平素脾胃虚寒者，复感湿热之邪便可见上述舌象，此为寒热夹杂，本虚标实。
反映脾胃的病变的是
A.舌面
B.舌尖
C.舌中
D.舌边
E.舌根
C
舌尖候心，舌边候肺，舌两侧候肝胆，舌中候脾胃，舌根候肾。
3中西医（闻诊）
哮与喘的主要鉴别点是
A.呼吸困难
B.短促急迫
C.喉中痰鸣
D.鼻翼煽动
E.张口抬肩
C
哮，是以呼吸急促，喉中痰鸣为特征。喘，是以呼吸急促困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，端坐呼吸，不能平卧为特点，哮必兼喘，喘未必兼哮，喉中痰呜为哮的特点，也是两者的主要鉴别点。故本题选C。
嗳气酸腐者，多属
A.肝胃不和
B.肝脾不调
C.脾胃虚弱
D.宿食停积
E.寒客于胃
D
胃气以降为顺，食停胃脘，胃气郁滞，胃失和降而上逆，故见嗳气吞酸或呕吐酸腐食物。而其余选项无此特点。故本题选D。
好大夫精品网校课程
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇