一〇六、①太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，②血自下，下者愈。③其外不解者，尚未可攻，当先解其外。④外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。
原文研读：
①“太阳病不解”应该是说患者拟似“太阳病”的发热恶寒，而其发热的部位在“膀胱处”；同时出现了“如狂”的症状。
②是对“淤血如狂”症状的治疗方法。
③对“如狂”症状的治疗顺序。
④再次的强调解外的重要性。
临床鉴别要点：
原文“热结膀胱”的正确理解最重要：应该是少腹这个地方也有热，用手抚摸，感觉皮肤到发热；而不是太阳病的发热；故需要与太阳病的发热相区别；不要把少腹地方的发热（脓肿发热）与太阳病的发热相混淆了；
另外如果有太阳病的发热恶寒，需要先解表的。
总之：桃核承气汤治疗的症状不仅有淤血，而且“少腹里热”也重,故要用“承气汤”。
歌诀曰：
少腹热痛人欲狂，桃核承气攻下忙；
桃仁桂枝与甘草，大*芒硝承气汤。
一二四、①太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，②以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者；③下血乃愈。④所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也，抵当汤主之。
原文研读：
①叙述了感冒后发狂的情况，并且不结胸。比“如狂”更严重。
②症状，是对①的补充。
③治疗原则，这里有省略，应该是太阳病症罢。
④对发狂的原因的解释与方剂。
临床鉴别要点：
1、少腹蓄水与蓄血症之鉴别：“小便自利”；
有“小便自利”证，而同时“少腹硬满”，所以判断出患者的“少腹硬满”证属少腹淤血；同时患者发狂症，也为身体有淤血；得出了“下血乃愈”的结论。
2、“表证仍在，脉微而沉”及“太阳随经，瘀热在里”的含义。
“表证仍在，脉微而沉”这样的表症与脉症不符；不是太阳病的表症了。
“以太阳随经，瘀热在里”明显的在指出患者的“少腹”处有发热的症状。张仲景把里热的原因归与“太阳”的发热入少腹里了。
我们现在知道，由于患者体内有“炎症”，也可以导致患者的“脓肿”部位有发热恶寒的症状。
这些类似“太阳病”的症状，是里证，故经文以“太阳随经，瘀热在里”解释之。
所以，这两个的发热描写，不是太阳病的发热恶寒，而是少腹这个地方局部的“发热恶寒”，临床一定要抚摸少腹这个部位，鉴别出是全身的发热恶寒，还是局部的发热恶寒。此为本条的要点与意义。
脉学很重要，到今天才理解。难道脉症“脉微而沉”是判断内伤外感的标准？
这样解释，就不会出现“有表症应该先解表”的矛盾了。
歌诀曰：少腹硬满人发狂，脉沉发热少腹上；
水蛭虻虫桃仁在，大*一剂抵挡汤。
一二五、①太阳病，身*，脉沉结，少腹硬，②小便不利者，为无血也；③小便自利，其人如狂者，血证谛也，抵当汤主之。
原文研读：
①为患者的症状，分两种情况：②与③。原文易懂
临床鉴别要点：
1、本条是强调“少腹蓄血与蓄水”症的鉴别方法：“小便利否”。
与条连读，从患者的“*疸和小便不利”症区分出患者淤血与否。是否用抵挡汤。
2、脉症“脉沉结”说明病在里，其太阳病症与条的“以太阳随经，瘀热在里”一致。
一二六、伤寒有热少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当丸。
原文研读：
原文易懂，不释。
临床鉴别要点：
1、与上两条一致，教育怎样鉴别“少腹蓄血与蓄水”：由于“少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也”，推断出患者是少腹淤血。
2、由于仅仅有热，没有“发狂”。故以“抵当丸”。
此热，应该为少腹处的热，而非全身发热。
与抵挡汤的区别在于一个发热如狂，一个仅仅发热；一个硬满，一个腹满；即抵挡丸为下少腹淤血之轻剂。
以上3条都是关于抵挡汤的。
一二七、太阳病，小便利者，以饮水多，必心下悸。小便少者，必苦里急也。
解读：
还是从患者小便的利与否来判断少腹是淤血或蓄水（膀胱蓄水）。
关于抵挡汤的总结：
这几条是关于抵挡汤治疗少腹淤血的诊治，有如下要点：
1、发狂或如狂。
2、少腹硬满。
3、小便自利。
4、排除结胸症。
5、内伤炎症的发热恶寒与太阳病的发热恶寒的鉴别：还要平脉辨证，脉浮为表，脉沉为里。还有腹诊，不仅要诊察硬满程度，还要感觉发热与否。
6、抵挡丸症状轻微，药量也与抵挡汤按比例缩减的。
抵挡汤与桃核承气汤的鉴别
共同点：1、患者均属“阳性病”；
2、表现为“如狂”的症状；
3、病位均在少腹。
不同点：
1、承气汤热重发病急，有大热。
抵挡汤热轻发病缓；硬满，更严重；
以上是对抵挡汤与桃核承气汤的解读。
藏结
一二九、何谓藏结？答曰：如结胸状，饮食如故，时时下利，寸脉浮，关脉小细沉紧，名曰藏结。舌上白胎滑者，难治。
原文研读:
本条是藏结的定义预后以及与结胸的区别。原文不释。
一三〇、藏结无阳证，不往来寒热，其人反静，舌上胎滑者，不可攻也。
原文研读：
原文易读，不释。
临床鉴别要点:
论述了藏结的性质：没有阳证；症状为“不往来寒热，其人反静，舌上胎滑”
治疗原则：不可攻指“汗吐下”而言。
伤寒论没有给治法，可参考当今西医：
以西医看脏结系何病？曰：其中多数应系结核性腹膜炎。此属慢性病，半个多世纪前，西医也无治法，大多病死。其存活期约数月之二年，仲景认此证颇准确。试看条，脉症均无死法，亦非危重，仲景却断言难治，实阅历之谈也。今西医简称此病为“结腹”，颇近仲景之说。
一六七、病胁下素有痞，连在脐旁，痛引少腹入阴筋者，此名藏结，死。
原文研读：
原文易读不释。
临床鉴别诊断要点:
条文叙述详实，藏结是死症。
当代对此证的认识及治法：
本条之脏结应非“结腹”，或谓系嵌顿疝，可备一说。即非疝，亦是一种腹部外科疾病，除非手术必死者。
（西医知识来自赵洪钧的《伤寒论新解》或《医学中西结合录》）
大叔读伤寒金匮